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下面附上一則新聞讓大家了解時事



由於志願役兵源不足,瑞典政府宣布將從今年夏天起恢復義務兵役制度,以因應包括來自俄羅斯造成的國家安全威脅。其他諸如德國與法國等實施募兵制國家,輿論也開始討論恢復徵兵制的可行性。

在兩次世界大戰中,位處北歐的瑞典均保持中立。冷戰時期沒有向兩大陣營靠攏。雖不是任何軍事組織的成員,但瑞典會參與北約的軍事訓練,同時派軍人參與聯合國維和任務。由於鄰近俄羅斯,因此瑞典將俄國視為國家安全上主要威脅。

瑞典在2010年取消徵兵制,改採募兵制,但是每年入伍新兵數不斷下降,無法達到每年招募4000人的標準。在2014年3月俄羅斯併吞烏克蘭所屬克里米亞之後,瑞典對俄國的安全疑慮日益加深。

另一方面,美國新政府川普執政團隊不再承諾安全,且與俄羅斯往來密切,令北約組織(NATO)的盟國高度憂慮,因為中立的瑞典並未加入北約,在俄羅斯威脅日漸加劇下,只能依靠自身的國防實力,恢復徵兵制。

法國是現代徵兵制的創始國,法國大革命後,徵集成年男性服兵役,「全民皆兵」成為拿破崙能夠橫掃歐洲的原因之一。隨著冷戰結束,法國在1996年取消徵兵制,2001年12月就正式全面實行志願兵役制。不過,2015年以來法國發生多起恐怖攻擊事件,高達8成的法國人轉而支持恢復徵兵,特別是已經過了徵兵年紀的人。

二次世界大戰德國戰敗後,遭到盟軍解除武裝,但是隨著冷戰開始與東西德分裂,德國1956年開始推行徵兵制,年屆18至45歲的全國男性必須義務服兵役。隨著東西德統一、蘇聯解體,安全威脅減輕後,德國2011年7月開始全面廢止徵兵及各種替代役。

德國現行募兵制可以選擇加入軍隊或服替代役擔任社工,但是軍隊與社福單位都面臨人手不足窘境,加上俄羅斯與恐怖主義威脅加劇,讓是否應恢復徵兵的辯論,在德國又引起討論。



國健署統計2009到2012年各醫療機構大腸癌病人存活率,台中慈濟醫院與全國醫院平均四年存活率比較,一到四期大腸癌存活率都高於全國平均。癌症中心李典錕主任認為,主要歸功於團隊合作,加上精準醫療,替每位病人量身訂做治療計劃,管控與提升醫療品質,及志工「愛的力量」,才能看見病人邁向更好的明天。

國健署透過全國癌登資料與死亡檔,統計分析的數據,台中慈濟醫院大腸癌四年存活率,第一期93.02%、第二期85.30%、第三期79.23%、第四期37.29%,全高於全國平均的第一期83.52%、第二期77.37%、第三期66.77%、第四期21.39%,每期都比全國平均值約高10%,尤其第四期存活率更是高了近16%,顯示癌症病人得到更好照護品質,平均存活率才高於全國平均。

報告對台中慈濟醫院大腸直腸科團隊來說是值得慶賀的好消息,邱建銘主任表示,跟全世界各大醫學中心比起來,數據毫不遜色。多年努力在政府最具公信力的數據,得到亮眼成果,他說,這證明不管照顧任何的疾病,最重要是顧好整個團隊的心,跟病人與家屬的心。

李典錕主任指出,台中慈濟醫院癌症治療有三個特色,包括團隊合作、品質管控與提升,還有精準醫療。癌症醫療團隊除大腸直腸癌醫師、放射腫瘤科醫師、血液腫瘤科醫師,還有藥師、營養師、社工師、傷口2017熱銷產品護理師及癌症中心個管師。

藥師會親自說明化學治療藥物相關的給藥方式、副作用並指導如何降低副作用,營養師提供病人術後營養照護諮詢,傷口護理師協助指導造廔口照護,個管師則負責追蹤監測病人的治療,確認病人依治療準則進行治療,計劃好的治療方案是否有確實執行,規則回診檢查,還有與團隊合作監測各種相關的品質指標。

「精準治療」也可稱為個人化醫療,是指依病人性別、年齡、疾病分期,是否有其它疾病,還有癌細胞的基因突變、癌細胞蛋白質的表現和相關的基因和細胞檢測,幫病人挑選最適合的治療處方,以達到治療效果最大化及副作用最小化。

品質管控與提升上,癌症中心定期召開多專科會議,討論和擬定每位病人治療計畫。每年、每季固定檢討、確認每位病人依治療計畫與時程確實執行,設定關於癌症篩檢、診斷、治療、追蹤的品質指標,留治率、完治率,異常事件的分析檢討。李典錕主任說,團隊付出需要人力、時間,更重要的是基於「讓病人更好」的初心,也感恩癌症關懷志工多年來愛的力量,團隊合作協心齊力之下,才能有亮麗成果。

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